舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)在临床上可用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者,包括慢性支气管炎及肺气肿的常规治疗。本药含有沙美特罗与丙酸氟替卡松,两者有不同的作用方式。沙美特罗起控制症状的作用,而丙酸氟替卡松改善肺功能并预防病情恶化。
在动物及人体内均无证据表明经吸入途径同时使用沙美特罗与丙酸氟替卡松会影响两成分各自的药代动力学,因此从药代动力学的角度来说两种成分可以分开考虑,虽然本药的血浆浓度很低,但仍不排除与其它物质和CYP3A4抑制剂的相互作用的可能。
沙美特罗:曾报道震颤、主观性心悸及头痛等β激动剂的药理学副作用,但均为暂时性,并随常规治疗而减轻。一些病人可出现心律失常包括房颤、室上性心动过速及期外收缩。通常为敏感型病人。曾有关节痛及过敏反应包括皮疹、水肿和血管神经性水肿的报道。曾有口咽部刺激的报道。罕有肌肉痉挛的报道。
丙酸氟替卡松:有些病人可出现声嘶和口咽部念珠菌病曾有皮肤过敏反应的报道。罕有面部和口咽水肿的报道。使用沙美特罗/丙酸氟替卡松准纳器后漱口可减少声嘶和念珠菌病的发生率。有症状的念珠菌病可局部用抗真菌药物进行治疗,同时可以继续使用沙美特罗丙酸氟替卡松准纳器。
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