发热是指体温异常升高,超过基础体温1℃以上。儿童时期正常体温较成人稍高,且昼夜波动较大,但范围不超过1℃。一般舌下温度超过37.5℃,腋下温度超过37.4℃可认为是发热。
【引发原因】
1.感染性疾病
感染性疾病是发烧最常见和最主要的原因,是由细菌、病毒、寄生虫等致病微生物侵入人体,产生致病物质,这些病原体及其产生的毒素或代谢产物在人体内经血流刺激体温调节中枢而发热。
2.非感染性疾病
某些非感染性疾病,如大面积烧伤、烫伤、内出血等,可以产生致热物质,也可引起发热,这与体内大量蛋白质分解有关。其他如恶性肿瘤、白血病、某些变态反应性疾病、药物过敏,以及结缔组织疾病、中暑、脱水、甲状腺功能亢进、暑热病、疫苗接种、输血等情况,均因组织的破损、蛋白质分解、异性蛋白质的刺激(某些人对鸡蛋、鱼虾等所含蛋白质过敏)、致热源物质的释放等而引起发热。
【按摩调理方法】
1.腹部按摩
(1)直推三经五线。
(2)摩腹。可摩至患儿腹部柔软为止。手法要轻柔,不可过重。
(3)腹部点穴。发烧后,孩子胃口不好甚至肚子疼,可按摩点揉水分、中脘、下脘、天枢、外陵、巨阙等穴。胃气一开,阴阳即调。
2.头部按摩
(1)开天门。也叫推攒竹,是从两眉毛中间开始至发际正中间,用两手拇指交替自下向上推。速度要慢,力量要轻,不仅能治感冒发烧,对小孩睡觉不踏实、惊惕不安也能起到安抚作用。
(2)推坎宫。也就是用手指刮眉毛,100次。
(3)揉太阳。先找眉梢和眼角连线的中点,往后一横指的地方便是太阳穴,用两手食指指腹环旋揉动50次。注意两边手指动作要同步。
3.特定穴按摩
(1)清肺经。沿无名指手掌面自指根推向指尖方向,300次。
(2)补脾经。循小儿拇指桡侧缘从指尖向指根方向推,300次。
(3)补肾经。在小指手掌面从指尖开始推到指根,300次。
(4)清天河水。使孩子手心向上,用食指中指从孩子的手腕(腕横纹)推向手肘(肘横纹)。
4.推脊
推脊就是推脊柱,脊柱是督脉所在。用食、中二指从孩子的颈部向下推至尾椎骨。推脊不仅能退烧,而且对全身都有调节作用,重点部位以胸背段为主。
【其他家庭处理】
1.酒精擦浴。这是非药物治疗中最常用的物理降温法。用温水将酒精稀释,擦拭孩子手心、腋窝。对发烧但体温不是很高的孩子,也可以给孩子洗个温水澡,目的是加速体表散热。
2.发烧期要不断给孩子喝白开水,使其多尿尿。同时可做点面食,以汤为主,少油。如白萝卜面片汤,以水煮姜,水开后放入萝卜丝,然后放面片,最后少放点葱白、盐、香油调味即可。
3.烧退后可服启脾丸调养脾胃1周。
【注意事项】
1.密切观察,看孩子的精神状态,看孩子的体温变化,看孩子的体温变化同精神状态的关系。
2.发烧到38.5℃~39℃,可口服退烧药。同时可口服银黄颗粒、双黄连等一种药即可。若有细菌感染,可口服低端抗生素。服药期间可不断按摩,尤其在温度上升期。
孩子发烧时大人首先要镇静,如果担心可到附近医院验验血,确诊一下,然后遵守这样一条原则:能物理治疗就不吃药,能吃药就不打针,能打针就不输液。即使吃药也要循序渐进,从低端开始,如抗生素先服阿莫西林等,抗病毒的先从银黄颗粒、双黄连口服液开始,而不是上来就是头孢三代四代,中成药上来就是清开灵清热解毒口服液等苦寒伤阳之品。在感冒初期,譬如孩子嗓子疼,头痛,或者流鼻涕,只要给孩子喝点感冒清热颗粒,或者银黄颗粒,多喝点白开水,尤其晚上这样做效果更好,基本上第二天就能痊愈。关于剂量问题,建议加大量,按说明书小儿剂量的上限或者固定剂量的1.5~2倍即可。剂量的问题需要家长多观察孩子的情况来定,时间长了就能总结出来,不能死搬硬套,刻舟求剑。
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